V-Wedge 解剖楔：在第二類中獲得更好的接觸

快速解答

第二類複合樹脂修復後出現開放或鬆動的接觸點，通常是楔子的問題，而非成型片的問題。一款能適應鄰接面空間的一次性牙科楔子，例如 V-Wedge 解剖型楔子，能封閉牙齦邊緣並將成型片推向鄰牙，從而使接觸點緊密。若在正確楔入後接觸點仍然開放，則問題出在其他地方，應停止施加更多力量。

症狀：接觸點感覺鬆動或牙線直接滑過

完成修復後，用牙線檢查時，牙線毫無阻力地滑過，或僅在咬合邊緣卡住後隨即鬆脫。有時患者會在下次回診時抱怨食物嵌塞。這就是典型的第二類複合樹脂接觸點開放問題，且最常發生在同一位點進行第二次或第三次修補時。

可能原因：楔子未密封或未分離

楔子有兩個功能：封閉牙齦邊緣以防止複合樹脂外溢，以及稍微分離牙齒以使成型片緊貼鄰牙。在彎曲的鄰接面空間中，直形或尺寸過小的楔子無法良好達成這兩項功能。如果楔子搖晃、放置過淺或在牙齦底部留下縫隙，樹脂便會流出，導致接觸點形成扁平而非緊密。

矯正措施：調整楔子，並在固化前確認

選擇一款符合鄰接面解剖形態的楔子，而非勉強使用最接近的尺寸。從舌側或頰側置入，選擇路徑較直的一側，並持續推入直到看到牙齒輕微分離，且成型片邊緣與鄰牙齊平。透過觀察楔子尖端越過牙齦邊緣來確認密封效果，然後在固化前用牙線檢查阻力。若此時接觸點仍然開放，應移除並重新放置，而非增加楔子力量，因為這可能會使成型片變形。

何時停止並選擇其他方案

若鄰接面空間過寬無法使用單一楔子、鄰牙鬆動，或無論如何放置楔子成型片仍持續翹起，請停止並重新評估。在這些情況下，問題在於成型片支撐或牙齒位置，而非楔入。此外，若施加的力量足以使組織變白或使楔子彎曲，也應停止，因為這種壓力會使接觸點變形而非變緊。

診斷：第二類複合樹脂修復後接觸點開放

• 症狀： 牙線毫無阻力地通過，或接觸點感覺鬆動。 在決定重新修補前，先用牙線確認。
• 可能原因： 楔子未封閉牙齦邊緣或未分離牙齒，導致樹脂流出，接觸點形成扁平。 在歸咎於複合樹脂之前，先檢查楔子放置與成型片適應性。
• 矯正措施： 重新放置一個解剖形狀的楔子，直到成型片齊平且牙齦邊緣密封，然後在固化前用牙線確認阻力。 若正確楔入後接觸點仍然開放，請停止施加力量，重新評估成型片支撐或牙齒位置。

產品資訊

• V-Wedge 一次性解剖型楔子: V-Wedge 一次性解剖型楔子是一款智慧型楔子，能適應鄰接面空間，適用於牙科成型片系統。其解剖形狀可置入彎曲的鄰接面空間，而直形楔子在該處會搖晃或放置過淺，這正是實現牙齦密封與輕微分離以獲得緊密第二類接觸點所需的條件。